Антитела к бледной трепонеме: что это?

Treponema pallidum - это бактерия - возбудитель сифилиса. Клиническая картина сифилиса может быть различной.

В некоторых случаях заболевание можно выявить только по данным анализов Основным методом диагностики сифилиса является  обнаружение трепонемы под микроскопом.

Подтвердить диагноз этим способом удаётся не всегда. Чаще всего это связано с тем, что лечение уже начато. В связи с этим используются непрямые методы диагностики сифилиса. Одним из таких исследований является обнаружение антител к бледной трепонеме.

Важно: данное исследование является высокочувствительным и специфичным.

Антитела к трепонеме - это белковые соединения плазмы крови человека, которые образуются в ответ на проникновение в организм возбудителя. Существует 5 основных видов антител. Для диагностики сифилиса актуальны только два типа: IgM и IgG.

Иммуноглобулины М – это антитела, которые отвечают за первую встречу бактерии и организма.

IgG или иммуноглобулины G – антитела, отвечающие за длительную защитную реакцию.

Помните, для диагностики сифилиса важны как отдельные уровни антител, так и их суммарные значения.

Когда появляются суммарные антитела к бледной трепонеме?

Антитела к бледной трепонеме образуются:

• IgM появляется уже к концу 2 недели после инфицирования и сохраняется в течение нескольких месяцев
• IgG определяется уже к концу первого месяца

Соответственно и суммарные значения  начинают нарастать с 4 недели инфицирования.

Расшифровка анализа суммарные антитела к бледной трепонеме

Разберём несколько возможных вариантов результатов анализа:

• IgM отрицательный; IgG отрицательный
• IgM отрицательный; IgG положительный
• IgM положительный; IgG  отрицательный
• IgM положительный; IgG положительный

Первый вариант анализа возможен при отсутствии сифилиса или в первые1-2 недели после инфицирования. Второй результат исследования говорит о  ранее пролеченном сифилисе или форме скрытого течения. Следующий результат возможен при недавнем инфицировании Tr.pallidum. В последнем варианте – активный процесс или повторное инфицирование после лечения.

Ложноположительная реакция

Нельзя забывать и о возможных ложных положительных и отрицательных реакциях. Для их обозначения есть специальный термин.

ЛПР - положительная реакция у пациентов, не имевших данного заболевания в анамнезе и на стадии обследования:

• погрешности при заборе материала для анализа или при его проведении
• некоторые хронические заболевания и физиологические состояния
• схожесть в строении некоторых возбудителей инфекционных процессов с Tr.pallidum

Наиболее часто анализ неточен при изменении обменных процессов в организме.

Перечислим основные состояния и заболевания, изменяющие обменные процессы:

• Беременность
• Сахарный диабет
• Злокачественные новообразования и болезни крови
• Наркомания и алкоголизм
• Обширные травмы и инфаркт миокарда
• Отравление тяжелыми металлами
• Подагра
• Пневмония и инфекционные заболевания

Ложноотрицательные реакции

Ложноотрицательные реакции возможны:

• При ВИЧ-инфицировании человека
• В период первых нескольких дней до выявления антител к бледной трепонеме

В связи с возможным риском получения ложных результатов для диагностики сифилиса всегда проводится 2-3 подтверждающих теста.

Если Вам требуется сдать суммарные антитела к бледной трепонеме, вы можете обратиться в наш медицинский центр.