Лечение гонореи

Гонорея – опасная инфекция, которая может поражать не только структуры мочеполовой системы, но и любые внутренние органы.

Заболевание обычно легко излечивается при своевременном обращении пациента к венерологу.

Показания к лечению и госпитализации

Гонорею лечат по медицинским или эпидемиологическим показаниям.

К ним относятся:

• выявление гонококков по данным культурального или микроскопического исследования;
• наличие гонореи у полового партнера.

Если у пациента выявлена гонорея, лечение у мужчин и женщин (половых партнеров) обязательно проводится одновременно.

Большинство больных лечатся амбулаторно.

Изредка требуется госпитализация.

Она показана в таких случаях:

• осложнения гонореи;
• необходимость проведения инвазивных исследований;
• угроза течению беременности.

Лечение проводится до полной элиминации возбудителя.

Медикаментозное лечение гонореи

Антибиотики – основные лекарства, которыми лечится гонорея.

Лечение препаратами проводится под контролем врача-венеролога.

Стандартная схема терапии в случае гонококковой инфекции, которая локализована в структурах урогенитального тракта, прямой кишке или глотке:

• цефтриаксон 0,25 г – уколв мышцу, однократно;
• или цефиксим 0,4 г – пероральный прием, однократно.

При гонококковом конъюнктивите:

• цефтриаксон – инъекция в мышцу, однократно в дозе 1 г.

При осложненной гонококковой инфекции, либо в случае наличия симптомов интоксикации (высокая температура, слабость и т.д.) лечение проводится курсом 2 недели.

Препараты:

• цефтриаксон по 1 г раз в сутки в вену или в мышцу;
• или цефотаксим по 1 г 3 раза в сутки внутривенно.

Лечение у беременных женщин

Иногда во время беременности обнаруживается гонорея.

Лечение у женщин в таком случае проводится на любом сроке беременности. Оно является обязательным, чтобы избежать заражения ребенка внутриутробно или во время родов.

Выбор препаратов для антибактериальной терапии осуществляется совместно с акушер-гинекологом, с учетом возможного воздействия медикаментов на плод.

Чаще всего используется цефтриаксон.

Если мать страдает гонореей на момент родов, требуется лечение ребенка сразу после его рождения. Оно проводится неонатологами.

Лечение гонореи назначается таким детям даже при отсутствии признаков гонококковой инфекции.

Лечебная тактика при отсутствии положительного результата

Критерием эффективности лечения является элиминация возбудителя гонореи.

Если этого не произошло, требуется курс терапии другим антибактериальным препаратом. Их список регламентирован приказами Министерства здравоохранения РФ.

Также могут использоваться любые лекарственные средства на усмотрение врача, если доказана чувствительность к ним гонококков в ходе культурального исследования.

В подобных случаях могут применяться антибиотики таких групп:

• пенициллины;
• фторхинолоны;
• тетрациклины.

Критерии эффективности лечения

Критериями излеченностисчитаются отрицательные анализы на гонококки через 2 дня, а также через 14 дней после завершения антибактериального курса.

Если на 14 день результаты исследований на гонорею отрицательные, такие пациенты не подлежат дальнейшему наблюдению.

До установления критериев излеченности пациентам запрещено вступать в половые связи.

Если же они не могут отказаться от секса, нужно использовать барьерные средства контрацепции.

Лечение половых партнеров проводится одновременно по той же схеме.

Половыми партнерами считаются все, кто вступал в сексуальный контакт с пациентом за последние 60 дней с момента установления диагноза.

При подозрении на гонорею вы можете обращаться в нашу клинику для диагностики и лечения этого заболевания.

Если вы хотите сдать анализы и провести лечение гонореи - обращайтесь в нашу клинику.