Микоплазмоз у женщин

Микоплазмоз – это урогенитальная инфекция.

Что это такое и какую представляет опасность?

Заболевание вызывается микоплазмой хоминис или гениталиум и протекает у женщин в форме вагинита или уретрита.

микоплазмоз у женщин

Причины возникновения заболевания – половая связь с больным партнером, который может служить источником заражения.

В редких случаях инфицирование происходит контактно-бытовым путем. Например, у девочек, если они спят в одной постели с инфицированными родителями или пользуются одними и теми же банными принадлежностями.

У девочек инфекция может осложняться циститом, пиелонефритом, вагинитом. То, что это микоплазмоз, должно быть подтверждено анализами.

В тяжелых случаях может развиться воспалительный процесс в шейке, полости матки и придатках. Болезнь протекает как в острой форме, так и скрыто. При отсутствии лечения процесс нередко переходит в хронический.

В остром периоде женщина может предъявлять жалобы на:

  • дискомфорт в виде жжения во время мочеиспускания,
  • наличие зуда в области гениталий,
  • болезненность внизу живота,
  • прозрачные выделения.

Нелеченое заболевание может иметь тяжкие последствия, среди которых бесплодие.

Особую опасность представляет инфицирование женщины, ждущей ребенка. Так как при беременности микоплазмоз может вызывать ее прерывание на различных сроках. Поэтому при постановке на учет обязательно у беременных женщин берут анализы на ТОРЧ-инфекции. В список которых входят также другие опасные возбудители. Нередко у женщины с микоплазмозом обнаруживаются хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз и другие половые инфекции.

Микоплазмоз у женщин: симптомы

Примерно у 20% женщин признаки заболевания отсутствуют или слабо выражены. До тех пор, пока не произойдет активизация возбудителя.

Причиной возникновения которой может являться, например, переохлаждение, сильный стресс и другие факторы. Перед тем, как проявляется заражение, как правило, проходит от недели до десяти дней.

После этого могут возникать начальные симптомы инфицирования:

  • Если происходит поражение только слизистого слоя наружных половых органов, то инфекция, обычно никак себя не проявляет. В редких случаях может появиться слабый зуд. Выделения при микоплазмозе на этой стадии могут носить скудный характер.
  • При более глубоком проникновении инфекции симптомы становятся более выраженными. Женщины жалуются на боль в жней части живота и дискомфорт при мочеиспускании. Выделения, как правило, достаточно обильные, могут быть с примесью гноя.

гнойные выделения

Инфицирование женщин проявляется следующей симптоматикой:

  • Гарднереллезом или бактериальным вагинозом;
  • Микоплазменным уретритом;
  • Воспалением придатков;
  • Пиелонефритом;
  • Сочетанием микоплазменной, хламидийной и уреаплазменной инфекций.

Симптоматика зависит от клинических проявлений микоплазмоза:

  • При вагините и цервиците наблюдаются прозрачные выделения в небольшом количестве, болезненное чувство жжения во время выделения мочи, состояние дискомфорта при половой близости.
  • Если в воспалительный процесс стали вовлечены матка с придатками, то присоединяется боль тянущего характера внизу живота с иррадиацией в поясничную область.
  • При воспалении почек и мочевого пузыря отмечается повышенная температура тела, режущая боль в брюшной и поясничной области. Эндометрит, вызванный микоплазменной инфекцией, приводит к нарушению менструального цикла и появлению межменструальных кровотечений. При данной форме заболевания нередко возникает бесплодие.

Инфицирование микоплазмой может очень долго не давать о себе знать. Благодаря чему женщина не будет даже подозревать о наличии у нее заболевания. Это может послужить причиной заражения полового партнера. Высокую опасность представляет инфицирование при беременности.

В результате могут развиться осложнения, приводящие к:

  • самопроизвольному выкидышу;
  • преждевременным родам;
  • излитию околоплодных вод раньше времени;
  • многоводию;
  • фетоплацентарной недостаточности;
  • гестозу.

У инфицированных женщин намного чаще наблюдается недоношенная беременность.

Процент врожденных аномалий развития, а также мертворождений у инфицированных малышей гораздо выше. Если происходит заражение плода в утробе материнского организма, то у ребенка развиваются микоплазменный менингит и пневмония. Диагностировать инфицирование микоплазмами только на основании анамнеза и осмотра гинекологом практически невозможно. Чтобы поставить диагноз, необходимо подтверждение наличия инфекции. Выяснить, имеются ли микоплазмы, можно только лабораторным путем.

В качестве диагностики заболевания используются следующие методики:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – диагностика, благодаря которой в исследуемом материале обнаруживаются фрагменты ДНК возбудителя. Это единственный метод, позволяющий обнаружить микоплазму гениталиум. Если это делать культуральным способом, то для ее обнаружения потребуется более 5 месяцев. В качестве исследуемого материала используются кровь или эпителиальная ткань урогенитального тракта. Достоверность анализа составляет около 95%
  • Посев выделений на питательные среды. С использованием бакпосева можно определить только микоплазму хоминис. Методика характеризуется сложностью и длительностью получения результатов анализов, но дает возможность подбора антибиотика для эффективного лечения.

посев на микоплазмоз

  • Серологические методики. В настоящее время этими способами пользуются редко, так как они менее эффективны, чем предыдущие.
  • Анализ вагинального мазка, из шейки матки, мочеиспускательного канала и анального отверстия.
  • Исследование утренней мочи.
  • ИФА. Иммуноферментным анализом обнаруживают антитела к возбудителю. Недостатком методики является то, что если человек ранее перенес микоплазмоз, а в настоящее время его нет, то наличие антител все равно будет.

В качестве вспомогательного метода с целью поражения инфекцией внутренних половых органов и мочевыводящей системы применяют УЗИ-диагностику.

В обязательном порядке проводится исследование на наличие в организме микоплазмы женщин, у которых поставлен диагноз «бесплодие».Также с отягощенным акушерским анамнезом и на момент планирования беременности.

Лечение микоплазмоза у женщин

Если у женщины обнаружена микоплазменная инфекция, необходимо сразу же перейти к лечению, чтобы не дать процессу перейти в хроническую форму. Как и чем лечить заболевание после проведенного обследования расскажет доктор. При выявлении микоплазмы у женщины проводится комплексное лечение заболевания по схеме, рекомендованной лечащим врачом.

консультация гинеколога

Схема терапии микоплазмоза включает назначение и прием следующих препаратов:

  • С антибактериальным действием. В основном лечение микоплазмы проводится антибиотиками тетрациклинового ряда и макролидами. Терапевтический курс составляет примерно две недели.
  • Одновременно проводится местное лечение заболевания. Применяются вагинальные суппозитории и спринцевания.
  • Иммуномодуляторов, усиливающих эффективность лекарственных средств. Применяют такие препараты, как Ликопид, Циклоферон.

циклоферон

В процессе лечения необходимо соблюдать все рекомендации доктора, в том числе и в отношении диеты. В некоторых случаях врач может назначить физиолечение.

Человеческий организм не обладает способностью к выработке иммунитета на микоплазменную инфекцию. Поэтому проходить курс лечения лучше обоим половым партнерам, чтобы исключить повторное заражение. Продолжительность лечебного курса составляет десять дней. Через две или три недели по окончании лечения проводится бакпосев мазка, а спустя месяц – ПЦР. Если болезнь приняла хроническое течение, то важное место в терапии отводится коррекции работы иммунной системы.

Назначение препаратов проводится в соответствии показателей иммунограммы. Одновременно с антибиотиками пациентке проводится местное лечение.

Назначаются препараты, обладающие этиотропным, противовоспалительным и ферментным действием. В виде орошений и введения ватно-марлевого тампона во влагалище с лечебным средством. По окончании курса следует для восстановления вагинальной микрофлоры пройти лечение пробиотиками.

При микоплазме хоминис эффективными будут Клиндамицин или Метронидазол.

Для общего и местного лечения заболевания, вызванного данным видом возбудителя, применяются следующие препараты:

  • Трихопол. Обладает широким спектром действия, позволяющим проведение лечения не только микоплазмоза, а также хламидийной инфекции, трихомониаза и др. Удобство назначения препарата состоит в том, что его можно назначать одновременно с антибиотиками с целью эффективности терапии.
  • Метрогил. Средство выпускается как для приема внутрь, так и форме геля для местного лечения. Препарат обладает высокой эффективностью в отношении микоплазмы. Подходит для наружного применения у мужчины.

гель метрогил

Терапия микоплазмы гениталиум проводится тетрациклинами и макролидами.

Наиболее часто используемые антибиотики:

  • Сумамед. Препарат обладает способностью накапливаться в клетках, что делает его эффективным в борьбе с микоплазмой, так как возбудитель относится к внутриклеточным формам. Курс лечения составляет от трех до пяти дней. 
  • Азитромицин. Препарат показан при терапии инфекций половых путей. Обладает способностью накопления в тканях и клетках, поэтому способен устранить возбудителя.
  • Доксициклин. Средство может использоваться, как для приема внутрь, так и в виде внутривенных инъекций. Особенностью средства является то, что его могут принимать женщины во время беременности и в период кормления малыша. Рекомендуется проводить лечение не менее 2-х недель.

доксициклин

  • Вильпрафен. Средство, которое может назначаться даже грудным детям (в форме суспензии). Курс терапии составляет не менее десяти дней.
  • Амоксиклав. Отмечается высокой эффективностью в связи с тем, что препарат быстро всасывается и начинает свое действие. В связи с тем, что он обладает высокой накопительной способностью, его не назначают беременным женщинам.
  • Тетрациклин. Средство может применяться, как внутрь, так и местно. Оказывает эффективное воздействие на микоплазмы.

Следует понимать, что антибиотики – это средства, которые уничтожают не только патогенную микрофлору, но и полезную. Поэтому при антибактериальном лечении следует не забывать о приеме пробиотиков. Они восполнят недостаток лакто- и бифидобактерий.

К таким препаратам относят:

  • Восстанавливающие микрофлору кишечника: Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс, Хилак форте.
  • Вагинальной флоры: Ацилакт.

ацилакт

Как и когда их надо принимать, расскажет лечащий врач. Для более эффективного лечения микоплазмы гениталиум могут назначаться противогрибковые средства. В некоторых случаях доктор в качестве спринцеваний доктор может порекомендовать спринцевания Хлоргексидином или Мирамистином. Для укрепления иммунитета проводится витаминотерапия. Назначаются иммуностимуляторы (Интерфероны) и иммуномодуляторы (настойки эхинацеи, элеутерококка, женьшеня, лимонника).

При обнаружении микоплазмоза, обращайтесь к гинекологам нашей клиники.

Поставьте оценку статье: 
Голосов пока нет
Записаться на прием