Признаки трихомониаза у женщин

Признаки трихомониаза у женщин проявляются значительно ярче и сильнее, нежели у мужчин. (У них инфекция практически всегда протекает в виде бессимптомного трихомонадоносительства).

Первые признаки заболевания появляются после окончания инкубационного периода. У трихомонад он составляет в среднем от 5 до 15 дней.

Первые симптомы трихомониаза у женщин

возникают остро. У инфицированной больной возникает нестерпимый зуд вульвы и влагалища.

Чувство жжения слизистой, ее повышенная чувствительность и болезненность, особенно проявляющаяся во время полового акта.

К первым признакам инфекции относятся обильные пенистые выделения желтовато-белого или зеленоватого цвета. Выделения нередко имеют неприятный запах. Обильно выделяясь из влагалища, они попадают на кожу внутренней поверхности бедер, промежности. Провоцируют появление раздражения, зуда, мацерации кожи, воспалительную реакцию в виде дерматита и экземы. В тяжелых случаях - развитие язвенно-эрозивных процессов.

Во время влагалищного осмотра с помощью зеркал выявляют выраженную гиперемию слизистой влагалища, ее отечность.

Рыхлость, наличие гранулематозных элементов, большое количество жидких выделений в области заднего свода влагалища.

Острое течение трихомоноза сопровождается не только местными признаками, но и общими симптомами. У больных в первые дни после манифестации болезни наблюдается повышенная субфебрильная температура тела, общая слабость. Угнетение, нервозность, раздражительность вызваны выраженными проявлениями дискомфорта в области наружных половых органов.

При отсутствии лечения, слабости иммунитета, наличию сопутствующих урогенитальных инфекций трихомониаз нередко протекает с осложнениями в виде воспаления расположенных рядом репродуктивных органов. При этом к симптомам трихомонадной инфекции присоединяются признаки сопутствующих заболеваний.

Интенсивность клинического проявления трихомоноза зависит от ряда факторов:

• уровня иммунной реактивности организма,
• наличия сопутствующих половых инфекций и репродуктивных заболеваний,
• образа жизни больной.

При сильном иммунитете признаки заболевания могут быть значительно подавлены, и инфекция протекает субклинически, латентно. Такое же течение наблюдается при давнем заражении и отсутствии лечения или неэффективности терапии.

Трихомонадная инфекция при хроническом течении может иметь рецидивирующий характер. При этом периоды длительных ремиссий и отсутствия каких-либо симптомов эпизодически сменяются периодами обострения. Они связаны с активацией инфекции на фоне падения иммунной защиты из-за переохлаждения, смены полового партнера, злоупотребления алкоголем, бесконтрольного приема антибиотиков и др.

Признаки трихомонадного кольпита

при остром течении включают в себя такие симптомы, как

• покраснение слизистой влагалища,
• ее отек, болезненность, зуд,
• дискомфорт во время половой близости.

В торпидной форме вагинит протекает с ослабленной интенсивностью, незначительными клиническими признаками.

Латентная субклиническая форма протекает бессимптомно.

Следует отметить, что трихомонадам свойственна способность фагоцитировать другие болезнетворные микроорганизмы. Например, – уреа- и микоплазмы, гарднереллы, гонококки, дрожжевые грибы. Таким образом, проникая в слизистую мочеполовых путей, трихомонады приводят к развитию не только трихомоноза. Но и к возникновению сопутствующих инфекционно-воспалительных процессов, связанных с паразитированием других возбудителей.

Трихомоноз лишь в 10% случаев протекает в виде моноинфекции. В большинстве же случаев он имеет форму микст-инфекции, вызванной ассоциацией микробов. По этой причине, и симптомы заболевания зачастую не ограничиваются признаками трихомоноза. Это означает, что поставить точный диагноз на основании одних лишь клинических признаков нельзя.

Достоверно диагностировать инфекцию можно лишь после лабораторного исследования урогенитального мазка и идентификации микробных патогенов, обусловивших развитие воспаления.

Паразитирование трихомонад и сопутствующей патогенной микрофлоры во влагалище неизбежно приводит к стойкому нарушению его естественной микробиоты. Это оборачивается отклонением в нормальном соотношении полезной молочнокислой микрофлоры и условно-патогенных микроорганизмов. Возникает дисбиоз влагалища во всех случаях заболевания.

При распространении инфекции на мочеиспускательный канал появляются признаки трихомонадного уретрита. У больных отмечаются дизурические расстройства. Частое и болезненное мочеиспускание, сопровождаемое резью и жжением в уретре, болью внизу живота (при поражении мочевого пузыря), примесью крови в моче.

При воспалительном поражении уретры ее пальпация сопровождается интенсивной болью. При поражении бартолиновой железы, расположенной в преддверии влагалища, возникают признаки трихомонадного бартолинита.

К ним относят

• сильную болезненность,
• местную гипертермию,
• отечность слизистой преддверия влагалища,
• боль и жжение во время мочеиспускания,
• невозможность совершения полового акта из-за сильной боли.

Нередко прощупывается небольшого размера округлое уплотнение в этой зоне.

Признаки трихомонадного цервицита

возникают при проникновении возбудителя в слизистую шейки матки и цервикального канала. При этом отмечается болезненность в области влагалища, патологическая секреция, боли внизу живота, диспареуния.

При гинекологическом осмотре выявляют гиперемию слизистой наружного и внутреннего зева, скопление жидких выделений. Иногда петехиальные кровоизлияния – так называемый «земляничный цервикс». При восхождении инфекции на расположенные рядом репродуктивные органы может возникать трихомонадный эндометрит.

К его признакам относят боли внизу живота, дисменорею – болезненные менструации, сбои в менструальном цикле и другие отклонения.

Распространение трихомонадной инфекции на маточные трубы и яичники приводит к возникновению аднексита. При этом возникают тупые ноющие или острые боли внизу живота, в области паха, нарушения менструального цикла, снижение фертильности.

Хроническое воспаление репродуктивных органов и отсутствие адекватного лечения могут приводить к серьезным проблемам. Это стойкие функциональным расстройства и органические патологии, возникновение внематочных беременностей вместо нормальных.

При отсутствии лечения в органах малого таза могут образовываться спайки. Это может приводить к заращению и непроходимости фаллопиевых труб, что, в свою очередь, чревато наступлением бесплодия.

Особенно неблагоприятно сказывается трихомонадная инфекция на течении беременности.

Очень часто хронический трихомоноз приводит к невынашиванию беременности, раннему отхождению околоплодных вод, преждевременным родам, нарушениям развития плода. Во время прохождения по родовому каналу плод заражается от матери.

В период менопаузы инфекция протекает также тяжело. Это связано с возрастным гормонально обусловленным истончением слизистой влагалища, изменением рН его среды.

При подозрении на трихомониаз обращайтесь к опытным венерологам нашего медицинского центра.