Остроконечные кондиломы у женщин

Кондиломы представляют собой бородавчатые выросты слизистых покровов в аногенитальной зоне.

Заболевание вызывается вирусной инфекцией и носит воспалительный характер. При обнаружении кондилом стоит незамедлительно обратиться к доктору. Так как вирус может спровоцировать развитие онкологического заболевания.

Причины появления остроконечных кондилом у женщин в аногенитальной области – это инфицирование папилломавирусом.

Примерно около 30% людей на планете являются носителями ВПЧ, которые даже не подозревают об инфицировании. При этом у одного человека может быть обнаружено одновременно несколько штаммов вируса. При возникновении благоприятных условий инфекция способна активизироваться.

В зависимости от того, как выглядят, новообразования выделяют следующие разновидности наростов, возникающих на слизистой половых органов и анального отверстия у женщин:

• Плоские. Места локализации таких новообразований – шейка матки. Чаще всего их удается обнаружить при проведении кольпоскопии. Если не принять своевременно меры к их устранению, то они могут инициировать развитие раковой опухоли шейки матки.
• Остроконечные. Наиболее часто они появляются во влагалище, на малых половых губах, в преддверии уретры, клиторе, в области ануса. Также остроконечные высыпания могут поражать паховую зону, ягодичную и бедра.

Основные пути инфицирования ВПЧ – половой и контактно-бытовой. Инфицирование возможно при любом виде половой связи, использовании общего белья, полотенец, предметов интимной гигиены. Хотя возможность заразиться бытовым путем многие специалисты ставят под сомнение.

К провоцирующим факторам можно отнести:

• недостаточную гигиену;
• травмирование кожных и слизистых покровов;
• нервные переутомления, стрессовые ситуации;
• наличие вредных привычек;
• неполноценный сон;
• недостаточное питание;
• дисбаланс гормонального фона;
• беременность.

У людей же с высоким иммунитетом болезнь может никак не проявляться даже при наличии в организме вируса. Они будут оставаться только носителями до той поры, пока организм не даст сбой.

При высыпании на слизистой остроконечных кондилом следует сразу же обращаться к врачу. Так как наросты исчезнуть без лечения не могут.

Терапия заболевания, в первую очередь, направлена на борьбу с возбудителем, а затем на удаление новообразований.

Симптомы заболевания – это образование кондилом в области гениталий, анальной зоне.

Появление наростов сопровождается следующими жалобами:

• наличие зуда;
• чувство присутствия инородного тела на пораженном участке;
• ощущение влажности в месте нароста;
• наличие зловонного запаха, исходящего от новообразования;
• боль в участке локализации кондиломы;
• кровоточивость, вызванная их травмированием.

Длительность инкубационного периода составляет от нескольких дней до полугода и более.

Все зависит от состояния иммунитета. При его снижении вирусная инфекция активизируется и образуются кондиломы, которые очень быстро растут. При усиленном росте новообразования может возникнуть дефицит питания. Это может способствовать его самопроизвольному отторжению. Но, как правило, одновременно появляется множество остроконечных кондилом.

Поэтому надеяться, что они полностью исчезнут без вмешательства доктора, бессмысленно.

Кроме физического дискомфорта заболевание способно доставлять еще и психологический, формируя у больной комплекс неполноценности. В процессе полового контакта разросшиеся новообразования способны подвергаться травматизации и кровоточить.

Остроконечные кондиломы у женщин: лечение

Терапия заболевания требует комплексного подхода.  Проводится терапия, как препаратами системного действия, так и с использованием хирургических методов воздействия. Как и чем лечить ВПЧ решит специалист.

Консервативное лечение направлено на борьбу с вирусом, устранение симптоматики и повышение иммунной защиты. Назначаются препараты, снижающие концентрацию вируса в организме и иммуномодуляторы.

Лечение ВПЧ проводят противовирусными препаратами, как местного, так и системного действия:

• Изопринозин в таблетках. Лечение проводят курсом от 2-х недель до месяца;
• Аллокин-альфа вводят подкожно курсом из 6 инъекций;
• Эпиген интим спрей – для обработки кондилом на время проведения лечения;
• Панавир в виде раствора для инъекций и геля, спрея или суппозиториев – для местного лечения;
• Крем Алдара – для обработки образований.

Для поднятия иммунитета назначают иммуномодулирующие препараты:

• Полиоксидоний;
• Реаферон;
• Иммунал;
• Лейкопид.

С целью облегчения симптоматических проявлений женщине назначают применение препаратов местного воздействия (суппозитории, гель, крем, мазь). Также средства, повышающие иммунный статус и обладающие противовирусным действием. Их также назначают с профилактической целью после удаления новообразований.

Для хирургического удаления кондилом применяются следующие методики:

• Лазеротерапия. Удаление наростов производится лазерным лучом, который разрушает кондилому, образуя на месте удаления ранку, которая покрывается корочкой. Спустя некоторое время под ней образуются новые здоровые клетки.

• Криотерапия. Для избавления от высыпаний используют жидкий азот. Под влиянием очень низкой температуры происходит разрушение патологических образований, которые в дальнейшем отпадают, не оставляя после себя следов. Данная методика достаточно проста в исполнении, не требующая применения анестетиков. 
• Химическая деструкция. Удаление наростов проводится средствами, в составе которых присутствуют сильные кислоты. При наличии большого количества наростов бывает достаточно 2-3 провести процедуры, чтобы от них избавиться.
• Радиотерапия. Одна из самых безопасных и эффективных методик. Удаление проводится высокочастотными радиоволнами с помощью аппарата «Сургитрон».  Отзывы пациентов клиник говорят о том, что плюсом применения радиоволн является быстрое заживление и отсутствие шрамов после удаления новообразований. Среди недостатков женщины отмечают высокую стоимость процедур.
• Термокоагуляция. Производится прижигание образования. Так как процедура отличается болезненностью, то проводят ее под местной анестезией. После прижигания нароста формируется струп, под которым происходит образование здоровых клеток. При использовании данного метода могут оставаться рубцы.
• При наличии новообразования в мочеиспускательном канале на расстоянии глубже 1 см, то удаление производят уретроскопом.
• Применение скальпеля. Ввиду того, что в настоящее время имеется достаточное количество современных методик, то иссечение кондилом скальпелем применяется редко. Как правило, операция показана при наличии новообразований, имеющих большие размеры. Операция проводится с применение местной либо общей анестезии. После удаления наростов кожу зашивают.

Применять лекарственные средства для удаления небольших наростов возможно в домашней обстановке. Но только после одобрения лечащего врача.

Для обработки новообразований применяют:

• Подофиллотоксин;
• Имиквимод.

Применение этих средств основано на некротизирующем воздействии на патологическую ткань. После нанесения происходят некротические изменения и в результате клетки отторгаются.

Назначение этих препаратов имеет право делать только врач. С помощью аппликатора, который прилагается к жидкости для прижигания, препарат наносят на новообразования в количестве, не превышающем пятьдесят штук за одно применение. При нанесении жидкости необходимо соблюдать осторожность, избегая попадания средства на здоровую ткань.

Первую обработку проводит медработник, обучая женщину правилам нанесения средства. После чего препарату надо дать возможность высохнуть. Это важно, чтобы после нанесения жидкость не попала на здоровые участки и не привела к образованию язв. Средство наносят согласно инструкции по применению препарата. Длительность и частоту нанесений определяет доктор.

Важно понимать, что:

• Терапевтические методы воздействия являются дополнением к хирургическому лечению и применяются с целью предупреждения возможных рецидивов.
• Примерно 30% пациенток после иссечения образований предъявляли жалобы на возникновение рецидивов.
• Самостоятельное излечение от бородавок если и случается, то происходит это исключительно в редких случаях. В основе исцеления лежит укрепление иммунной защиты.
• Удаление новообразований является обязательной процедурой, так в каждой кондиломе содержится огромное количество вирусных частиц.

Удаление остроконечных кондилом у женщин

Если появились остроконечные кондиломы, женщине надо немедленно показаться гинекологу, чтобы незамедлительно начать лечение.

Терапия проводится в двух направлениях:

• Подавление вирусной активности. Так как уничтожить инфекцию невозможно, то усилив иммунную защиту можно предотвратить его пагубное воздействие на клетки организма. Применение иммуномодуляторов будет способствовать повышению иммунитета. Причем их применение будет оправдано не только перорально, но и местно.
• Удаление кондилом с целью снижения риска перерождения в злокачественную форму.

Для удаления используют один из методов:

• Удаление наростов лазером.
• Радиоволновую хирургию.
• Криодеструкцию с применением жидкого азота.
• Диатермокоагуляцию.
• Химические средства для прижигания.

Какой из методов лучший, сможет сказать только лечащий врач. Важно, что каждый из них является достаточно эффективным и практически не оставляет следов после хирургического вмешательства. После того, как будут удалены все новообразования, женщине потребуется пройти обследование на обнаружение сопутствующих половых инфекций. И только после этого врач сможет назначить медикаментозную терапию. Также важно посетить онколога, чтобы исключить возможность онкологического процесса.

Остроконечные кондиломы при беременности

Как правило, у беременных женщин процесс может проявиться в результате снижения иммунитета. В период вынашивания малыша женский организм становится особенно уязвимым к различным инфекциям.

Факторами риска могут служить:

• использование общих полотенец с больным ВПЧ;
• недостаток витаминов в организме;
• частые волнения и стрессы;
• половые отношения с вирусоносителем;
• вагинальный дисбактериоз.

Проявления характеризуются высыпаниями на тонком основании. Группируясь, по внешнему виду они приобретают схожесть с петушиным гребнем или соцветиями цветной капусты.

Места локализации – слизистая гениталий, около ануса. Если очаг локализуется вокруг заднего прохода, то возникает состояние дискомфорта в виде зуда. При разрастании образований они могут подвергаться травмированию, что сопровождается болью и кровотечением. Во время беременности отмечается усиленный рост и поражение обширных участков.

С целью диагностики заболевания проводится:

• кольпоскопическое исследование;
• взятие мазка на цитологию;
• ПЦР;
• определение наличия антител к ВПЧ;
• взятие анализов на ИППП.

При подтверждении диагноза у беременной большинство гинекологов склоняются к мнению, что лечение и удаление новообразований не следует проводить на ранних сроках. В более поздние сроки системы органов у будущего малыша уже сформированы и женщине могут быть назначены лекарственные средства. Такие методы удаления, как криодеструкция, лазеротерапия и цитостатики исключаются полностью.

В очень редких случаях допускается применение средств народной медицины. Не следует назначать себе лечение самостоятельно. Поэтому только специалист может порекомендовать тот или иной способ терапии, чтобы не навредить не только маме, но и ее будущему ребенку.

Обращайтесь к грамотным гинекологам и венерологам нашей клиники.