Заболевания уретры

Природа сделала так, что среднему человеку требуется 6-7 мочеиспусканий в сутки. Благодаря этому, любые заболевания уретры (мочеиспускательного канала) легко заметить.

По этой же причине, любые проблемы доставляют очень много дискомфорта. Анатомически, уретра представляет собой трубку, которая отходит от мочевого пузыря и оканчивается отверстием для выпуска мочи. У женщин этот канал короткий и широкий. У мужчин – узкий, имеет пару анатомических изгибов и сужений, в него еще впадают протоки простаты и семявыносящие протоки.

Поэтому многие заболевания нижнего уровня мочеиспускательных путей у разных полов протекают с отличиями.

Всю возможную патологию можно сгруппировать в несколько больших категорий:

• Воспалительные заболевания. Наиболее многочисленная группа, куда входит удручающее разнообразие инфекционных болезней.
• Аномалии развития. Они бывают разной степени выраженности, некоторые долгий срок остаются незамеченными.
• Травмы и повреждения.
• Новообразования.

Симптомы заболевания уретры

Кажется, что, в зависимости от причин, они будут разными. Но разобраться с точным диагнозом бывает не всегда просто. Воспаление - самая обширная категория. Общее название – уретриты.

В дерматологии, их в свою очередь делят на две меньшие группы:

• Гонорея
• Негонорейные уретриты

То, что гонококковую инфекцию выделили отдельно от других, указывает на серьезность проблемы, и действительно, гонорея – наиболее частая причина жалоб.

Общими симптомами для всех воспалительных болезней мочеиспускательного канала являются:

• Жжение, рези и/или боль при мочеиспускании – соленая моча раздражает воспаленные стенки уретры.
• Появление неприятного запаха.
• Выделения, которые мочой не являются – гнойные, серозные. Иногда с кровью (геморрагические).
• Нарушение либидо (половой активности).

Так как истинной причиной уретритов обычно становятся микроорганизмы, кроме местной реакции может быть и общая – недомогание, повышение температуры тела.

Инфекционные заболевания уретры у мужчин обладают склонностью к переходу воспалительного процесса на предстательную железу и яички. Из-за анатомических особенностей, микробам туда легче добраться, чем до мочевого пузыря.

С женщинами все наоборот: короткая и широкая уретра легко проходима, поэтому цистит – очень частый спутник уретритов у слабого пола. Кроме инфекционных, бывают и асептические воспаления. Чаще всего их провоцируют выходящие из мочевыводящих путей песок и камни, которые царапают внутреннюю стенку мочеиспускательного канала. Протекают доброкачественно и заканчиваются сами. Аномалии развития встречаются не очень часто.

Представлены разными вариантами:

• Незаращение уретры на каком-то участке разной протяженности (гипоспадия).
• Стриктуры – сужения.
• Недоразвитие (гипоплазиия).
• Полное отсутствие (аплазия) мочеиспускательного канала.

В большинстве случаев выявляются рано – на этапе младенчества или раннего детства. Но если аномалия не очень грубая, то родители и медики могут ее пропустить.

Тогда врожденное заболевание уретры у женщин становится причиной вагинита. А стриктуры у мужчин приведут к нарушениям эякуляции.

Оба пола могут пострадать от затруднения опорожнения мочевого пузыря. Его стенки растягиваются, моча застаивается, легко образуются камни, и присоединяется инфекция. Травмы и повреждения чаще всего возникают в результате дорожно-транспортных происшествий. У мужчин перелом таза часто сопровождаются разрывами уретры. Симптомы зависят от массивности повреждения.

Типичные:

• Упоминание о травме в области половых органов и таза.
• Перелом тазовых костей.
• Отделение крови из отверстия мочеиспускательного канала.
• При разрывах может не быть мочи.

Возможны и другие механизмы. Например – сексуальные перверсии, когда люди стремятся что-нибудь туда запихнуть. Не исключена такая ситуация и в детском возрасте.

Для опухолевых процессов ключевым признаком будет нарушение мочеиспускания – затруднение, напряжение брюшного пресса, частые позывы и ослабление струи. Мужчины могут страдать простатитом.

Но подобные симптомы заболевания уретры у женщин – повод к срочному визиту на прием к урологу. Опухоли уретры встречаются нечасто, что является положительным моментом. С другой стороны, из-за малой встречаемости, их поздно распознают.

Лечение заболеваний уретры

Пренебрежительно относиться к симптоматике со стороны мочеиспускательного канала нельзя. Своевременное обращение за медицинской помощью улучшает или даже спасает жизнь самому пациенту. А при инфекционных процессах – уберегает от заражения других людей.

Для борьбы с микробными инвазиями применяется такой алгоритм:

• Опрос и осмотр.
• Лабораторные исследования и уточнение диагноза.
• Назначение адекватной антибиотикотерапии или противовирусных препаратов.
• Контроль эффективности лечения.

Чем раньше начать лечение заболевания уретры, тем меньше вреда нанесут микробы. Нелеченная инфекция поднимается до самих почек и способна привести к тяжелой хронической почечной недостаточности.

Аномалии развития и травматические повреждения однозначно нуждаются в хирургической помощи. Нередко требуется неотложное вмешательство. Любая травма в области таза, после которой что-то не так с мочеиспусканием (появилась кровь или пропала моча) – повод к немедленной консультации у хирурга. В некоторых случаях не грех вызвать и скорую помощь.

Онкология – достаточно сложная группа заболеваний. Большинство больных попадают на прием к врачу тогда, когда опухоль практически полностью перекрывает просвет канала. То есть, в запущенной стадии.

Современная медицина обладает тонкими эндоскопическими приборами. Которые позволяют заглянуть внутрь уретры и посмотреть, в чем же дело, а иногда и сразу же удалить препятствие. Так предотвращается онкогенез и воспалительные заболевания уретры, мочевого пузыря и почек, вызываемые застоем мочи.

При подозрении на заболевания уретры обращайтесь к опытным урологам нашего медицинского центра.