Язвочки на головке члена в подавляющем большинстве случаев являются симптомом инфекционно-воспалительного поражения ее слизистой.
Их возникновение может быть вызвано следующими заболеваниями:
- Первичный сифилис. Первая стадия сифилитической инфекции проявляется возникновением на головке полового члена специфического образования в виде язвы мясисто-красного цвета. Она имеет плотную консистенцию хряща, правильную округлую форму, ровные края и четкие границы. Ее поверхность гладкая, блестящая («лаковая»). Такая язва возникает приблизительно через 3 недели после заражения. Отличительным признаком сифилитического происхождения язвы является ее абсолютная безболезненность и постепенное увеличение паховых лимфатических узлов наряду с длительным сохранением сифиломы на члене.
- Генитальный герпес. Возбудитель герпесвирусной инфекции может вызывать появление на члене сыпи вначале в виде пузырьков с прозрачной желтой жидкостью, затем пустул с мутным желтоватым гноем, при вскрытии которых образуются мелкие язвочки. Они склонны к множественному группированию на слизистой гениталий, отличаются чрезвычайной болезненностью и зудом вначале.
- Вызывать появление на члене белых язвочек может грибковое поражение его слизистой при кандидозе. Слизистая головки при этом покрывается серовато-белым творожистым налетом с характерным кисловатым запахом, больные испытывают сильный зуд, жжение, боль, учащается и становится болезненным мочеиспускание.
- Возбудитель гарднереллеза также может провоцировать развитие язвенных процессов слизистой пениса. Чаще всего это происходит при понижении иммунной реактивности и местного иммунитета тканей на фоне половых контактов с партнершей, болеющей бактериальным вагинозом (гарднереллезом). В таких случаях на слизистой пениса могут появляться очаги покраснения и мелкие язвочки, под крайней плотью скапливается налет грязно-серого цвета с неприятным рыбным запахом, отмечаются зуд, боль и чувство жжения во время мочеиспускания.
- Причиной возникновения эрозивно-язвенных элементов на пенисе может стать неспецифический баланопостит, вызванный активизацией условно-патогенной микрофлоры (стрептококки и стафилококки). Как правило, это происходит в связи с ослаблением сопротивляемости организма и снижении местного тканевого иммунитета на фоне переохлаждения, смены половой партнерши и т.д. На головке члена при этом появляются мелкие прыщики или красные язвочки, их появление может сопровождаться зудом, умеренной болезненностью, нарушениями мочеиспускания.
- Ассоциация гонококков и трихомонад также может вызывать массированное поражение слизистой головки пениса, проявляющееся в виде эрозивно-язвенных процессов, выделения большого количества гноя с неприятным запахом, выраженным зудом и болезненностью тканей, острыми дизурическими явлениями.
- В некоторых случаях язвенное поражение слизистой члена наблюдается при активизации гнойничковой микрофлоры (стрептококки), которая вызывает развитие пиодермии. Язвочки при этом локализуются на головке, слизистая гиперемирована, болезненна, покрыта гнойными выделениями. Гнойничковое поражение головки члена возникает, как правило, при несоблюдении интимной гигиены на фоне ослабления неспецифической резистентности организма.